Yksi yleisimmistä omistajien huolenaiheista on koiralle ihoon tai ihon alle ilmestynyt uusi patti. Koirille voi iän myötä ilmestyä erilaisia kohoumia, patteja ja ihomuutoksia. Toiset muutokset voivat kasvaa nopeasti, kun taas toisinaan muutokset ilmestyvät pidemmän ajan kuluessa. Patti voi olla mm. paise, kysta tai kasvain. Kasvaimia on hyvä- ja pahanlaatuisia. Pelkän ulkonäön perusteella ei voida luotettavasti arvioida minkälainen muutos on kyseessä. Massasta voidaan ottaa erilaisia näytteitä, jotka ohjaavat diagnoosia ja hoitosuunnitelmaa.
Iholle ilmestyvät kasvaimet voivat olla paikallisia, mutta ne voivat myös levitä sisäelimiin. Tässä artikkelissa keskitymme lähinnä iholla ilmeneviin paikallisiin muutoksiin.
Käymme artikkelissa läpi pattien yleisimpiä aiheuttajia ja toimenpiteitä joilla niitä voidaan diagnosoida.
Kaikissa kasvainsairauksissa hoitoennuste on aina parempi, jos kasvain huomataan varhaisessa vaiheessa. Silloin etäpesäkkeiden ja leviämisen riski on pienempi ja kasvainsairaus helpommin hoidettavissa. Tämän vuoksi lemmikille ilmestynyt uusi patti kannattaa aina näyttää pikimmiten eläinlääkärille.
OIREET
Ihoon tullut patti ei välttämättä aiheuta koiralle mitään oireita. Toisinaan patti voi kuitenkin kutista, haavautua, tulehtua tai häiritä koiran päivittäistä elämää ja liikkumista. Jos koiralla on mitään yleisoireita, kuten yleisvoinnin huononemista tai ruokahalun muutoksia, tulee aina hakeutua pikimmiten eläinlääkärin vastaanotolle.
MIKÄ PATTI VOI OLLA?
1. Hyvänlaatuiset kasvaimet
Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät yleensä lähetä etäpesäkkeitä muihin kudoksiin. Yleisimpiä hyvänlaatuisia kasvaintyyppejä ovat lipoomat ja histosytoomat.
- Lipoomat ovat hyvänlaatuisia rasvakasvaimia. Ne ovat useimmiten pehmeitä, hitaasti kasvavia ja yleensä harmittomia. Toisinaan lipooma voi kasvaa hankalassa paikassa tai kokonsa puolesta aiheuttaa koiralle haittaa, silloin ne voidaan tarvittaessa poistaa kirurgisesti.
- Histiosytoomat ovat useimmiten pieniä, punoittavia, koholla olevia massoja jotka ilmestyvät nuoremmille koirille. Ne voivat poistua itsestään ilman hoitoa, mutta joskus ne voivat vaatia kirurgista poistoa tai vaatia hoitoa paikallisen ihotulehduksen tai hankalan sijainnin vuoksi.
2. Pahanlaatuiset kasvaimet
- Pahanlaatuiset kasvaimet voivat metastasoida eli lähettää etäpesäkkeitä muihin kehon kudoksiin. Pahanlaatuisia kasvaimia ovat mm. mastsolukasvaimet, melanoomat ja pehmytkudossarkoomat.
- Mastsolukasvainten ulkomuoto ja leviämisnopeus voi vaihdella suuresti. Mastsolukasvaimen aikainen diagnosointi on erityisen tärkeää, koska toisinaan ne voivat levitä agressiivisesti. Jos kasvain huomataan riittävän ajoissa, voidaan tehdä tarvittavat jatkotoimenpiteet ja poistaa kasvain kirurgisesti, mikäli tämä on tarpeen. Mastsolukasvainten levinneisyys tulee kartoittaa huolellisesti, ne voivat kirurgian lisäksi vaatia kemoterapiaa tai muita hoitoja.
- Melanoomat esiintyvät useimmiten suussa tai ihossa, melanooma voi olla hyvin aggressiivinen ja levitä nopeasti.
- Pehmytkudossarkoomat ovat sidekudosten pahanlaatuisia kasvaimia, ne useimmiten kasvavat hitaasti.
3. Maitorauhaskasvaimet
Maitorauhaskasvaimet ovat nisien ja maitorauhasten alueella ilmeneviä kasvaimia. Ne voivat olla hyvä- tai pahalaatuisia. Maitorauhaskasvainten poisto kirurgisesti on suositeltavin hoito. Ennen poistoa voidaan tehdä levinneisyyskartoitusta ja muita perustutkimuksia. Tyypillisemmin maitorauhaskasvaimet vaikuttavat leikkaamattomiin narttuihin, mutta erittäin harvinaisissa tapauksissa niitä voi esiintyä myös leikatuilla nartuilla ja uroskoirilla.
4. Kystat
Kysta on kudoksen sisällä oleva ontto tila joka voi olla täyttynyt nesteellä tai muulla eritteellä. Suurin osa kystista on harmittomia, mutta toisinaan ne voivat tulehtua ja vaatia hoitoa tai kirurgista poistoa.
5. Paiseet, abskessit
Paise voi ilmetä kipeänä, akuuttina turvotuksena jonka on aiheuttanut tulehdus. Paiseet useimmiten ilmestyvät pureman tai vierasesineen seurauksena. Paiseet vaativat aina eläinlääkärin hoitoa.
6. Muut
Artikkelissa on lueteltu vain yleisimpiä löydöksiä, muutkin diagnoosit ovat mahdollisia. Muita ihomuutoksia voivat olla esimerkiksi papilloomat ja talirauhasadenoomat. Papilloomat ovat viruksen aiheuttamia, useimmiten nuorilla koirilla ilmestyviä muutoksia, jotka eivät välttämättä vaadi erityisiä toimenpiteitä. Talirauhasadenoomat pieniä, hyvänlaatuisia muutoksia jotka liittyvät talirauhasiin.
DIAGNOSOINTI
Aina, jos koiralla havaitaan uusi patti tai massamainen muutos, on suositeltavaa näyttää muutosta eläinlääkärille.
Yleistutkimuksessa arvioidaan patin koko, muoto, sijainti, rakenne ja onko alueella tulehdusta.
Patista voidaan ottaa ohutneulanäyte, jossa massasta kerätään ohuella neulalla soluja näytteeseen, joka levitetään lasille. Näyte arvioidaan useimmiten patologin toimesta. Toimenpide on kohtalaisen helppo ja nopea toteuttaa, antaa usein hyvin lisätietoa massasta. Näytteen antaman tiedon valossa voidaan tehdä päätöksiä tarvittavista jatkotoimenpiteistä. Koepala tai biopsia voidaan ottaa massasta josta esimerkiksi ohutneulanäyte ei ole antanut riittävästi tietoa tai joka muusta syystä vaatii tätä näytetapaa. Koira rauhoitetaan toimenpidettä varten, massasta otetaan koepala ja jäljelle jäänyt pieni haava suljetaan tikillä. Koepala lähetetään patologin arvioitavaksi.
Kuvantamisella, kuten ultraäänellä, röntgenillä tai CT kuvauksella voidaan arvioida massaa tai etsiä etäpesäkkeitä muualta kehosta.
Eläinlääkäri arvioi tarpeelliset toimenpiteet aina tapauskohtaisesti.
HOITOVAIHTOEHDOT
Hoito riippuu aina patin diagnoosista. Kasvainsairauden hoito riippuu monesta eri tekijästä kuten; kasvaintyypistä, sijannista ja kasvunopeudesta. Kasvain voidaan kirurgisesti poistaa, joka on useimmiten parantava hoito.
Tietyntyyppiset kasvaimet, kuten mastsolukasvaimet, voivat vastata kasvainta pienentäviin lääkityksiin. Edistyneemmät hoidot pahanlaatuisiin kasvainsairauksiin voivat sisältää kirurgiaa, solunsalpaajahoitoa, elektrokemoterapiaa tai muita hoitoja.
Hyvänlaatuisia kasvaimia tai kystia voidaan myös seurata tai poistaa jos se aiheuttaa koiralle haittaa, esimerkiksi haavautumisen tai hankalan sijainnin vuoksi. Paiseet vaativat useimmiten niiden avausta ja antibioottihoitoa.
Milloin ottaa yhteyttä eläinlääkäriin?
Ota aina yhteyttä eläinlääkäriin, jos lemmikilläsi
- havaitaan uusi patti
- jos havaittu massa kasvaa nopeasti, muuttaa muotoaan, on kipeä, vuotaa tai on haavautunut
- koiralla on mitään yleisoireita kuten laihtumista, väsymystä tai huonontunutta ruokahalua
Koirilla havaitut erilaiset patit eivät ole harvinaisia, mutta usein huolestuttavat omistajia. Vaikka patti voi aluksi tuntua pelottavalta, useimmat muutokset ovat hoidettavissa eläinlääkärin vastaanotolla. Yhdessä voimme miettiä sopivat toimenpiteet, joilla voimme pitää karvaisen ystäväsi terveenä ja onnellisena.
Jos olet epävarma koirasi patin suhteen, älä epäröi varata aikaa vastaanotollemme. Jos sinulla on kysyttävää tai et ole varma minkälaisen ajan varata, voit soittaa meille numeroon 09 546 505 11, autamme mielellämme!
Eläinlääkäri Ninni Autio, DVM
